Abogados Especialistas en Seguros de Daños y Responsabilidad Civil en CDMX

Cuando la aseguradora rechaza, retrasa o paga de menos un siniestro (en su casa, su auto, su negocio o por daños a terceros), lo más difícil es no saber qué sigue.

Revisamos su póliza y la carta de rechazo y le explicamos con claridad qué opciones tiene, cuánto pueden tardar y qué riesgos tiene cada una. Si conviene reclamar, exigimos el cumplimiento del contrato de seguro.

Gastos del proceso. Un juicio contra una aseguradora implica gastos ajenos al despacho, como avalúos y peritajes (médicos, de tránsito o de ingeniería), que sirven para demostrar el daño. En la consulta le explicamos cuáles aplican a su caso.

¿Cuándo procede demandar a su aseguradora?

Procede cuando la aseguradora incumple el contrato: se niega a pagar sin causa justificada, paga de menos o se retrasa sin razón. Y hay un plazo para actuar.

El artículo 81 de la Ley sobre el Contrato de Seguro establece que las acciones derivadas de un contrato de seguro prescriben en cinco años tratándose de la cobertura de fallecimiento en los seguros de vida, y en dos años en los demás casos. Esa distinción se pasa por alto con frecuencia: a un beneficiario de seguro de vida que acude cuatro años después le suelen decir que ya es tarde, cuando la ley le concede cinco. Si quiere profundizar, lea cuánto tiempo tiene para demandar a su aseguradora.

Situaciones frecuentes

  • Rechazo sin fundamentoSe invocan exclusiones que no aparecen en las condiciones generales o se interpretan las cláusulas de forma distorsionada.
  • Pago parcial o subvaluaciónLa indemnización ofrecida se calcula con tabuladores o peritajes internos y no cubre el daño real.
  • Cancelación de la pólizaEl contrato se rescinde después de avisar un siniestro de alto costo.
  • Retraso sin justificaciónSe exceden los plazos legales para dictaminar o pagar sin una razón técnica o legal.
  • Preexistencia mal aplicadaFrecuente en gastos médicos y vida: se alega una enfermedad previa sin un expediente clínico que lo respalde.

Cómo llevamos su caso

  1. DiagnósticoAnalizamos su póliza, los recibos de pago y la carta de rechazo para ver si el caso es viable.
  2. Vía administrativaCuando conviene, la usamos para reunir pruebas. Si la aseguradora no cede, pasamos pronto a la demanda.
  3. DemandaLa presentamos ante el juzgado civil o mercantil competente y exigimos el cumplimiento del contrato.
  4. Juicio y pruebasSe presentan peritajes, declaraciones y documentos en las audiencias.
  5. Sentencia e interesesSi la sentencia es favorable, se reclama la indemnización más los intereses moratorios y la indemnización por mora previstos en el artículo 276 de la Ley de Instituciones de Seguros y de Fianzas.

Tiempos aproximados: el análisis y la preparación toman entre 10 y 20 días; el juicio suele tardar de 8 a 18 meses hasta una sentencia definitiva, según el juzgado y los recursos o amparos que promueva la aseguradora.

¿Vale la pena demandar? Depende de cada caso: antes de dar el paso se hace un análisis de costo y beneficio.

  • Suele convenir cuandolo reclamado pone en riesgo su patrimonio o su negocio, tiene buenas pruebas, las condiciones generales lo respaldan y puede sostener el tiempo de un juicio.
  • Puede bastar la queja o la mediación cuandose trata de un error administrativo, un retraso menor o un monto bajo.
Imagen de un abogado que se encuentra como ganar en un litigio vs aseguradoras que lo quieren ver perder

Por qué nos dedicamos a esto

Litigar contra aseguradoras es una de las áreas principales del despacho. Conocemos cómo analizan los siniestros y cómo se prepara una demanda bien sustentada, y le hablamos con claridad de lo que se puede y lo que no se puede esperar de un juicio.

Empresaria acudió con abogados de L&L para ayudarla con un litigio vs aseguradoras que la quieren demandar

Un ejemplo, sin nombres

El reto: una familia enfrentaba una deuda hospitalaria tras el rechazo de una cirugía de emergencia por una supuesta preexistencia no declarada.

Nuestro trabajo: analizamos con peritos el historial médico para sustentar que la preexistencia no existía y presentamos una demanda en la vía oral mercantil.

El resultado: una sentencia favorable que ordenó a la aseguradora cubrir los gastos médicos y pagar la indemnización por mora. Cada asunto es distinto y un resultado anterior no garantiza otro.

Cómo trabajamos

Comunicación clara

Sabrás en qué etapa está su asunto y le explicamos cada paso sin tecnicismos.

Transparencia

Honorarios por escrito y una evaluación honesta de los riesgos. No creamos falsas expectativas.

Atención directa

Su asunto lo atienden abogados con experiencia; no es un número de expediente.

Diligencia

Ponemos nuestro conocimiento y recursos al servicio de su caso, dentro de lo que la ley permite.

¿Por qué elegirnos?

  • Formación académica:  Licenciaturas en Derecho y Contabilidad, Especialización en Derecho Civil,  Maestría en Derecho Civil y capacitación continua.

  • Ética y Cumplimiento: Formación a nivel Máster en Compliance en Derechos Humanos.

  • Mediación Certificada: Mediador Privado con Fe Pública (No. 215) por el TSJCDMX.

  • Negociación de Élite: Certificación Internacional por miembros de la Facultad de Derecho de Berkeley.

  • Enfoque Humano: Habilidades de Coaching y Facilitación en Solución de Conflictos (CONOCER).

  • Experiencia Comprobada: 26 años de práctica profesional ininterrumpida.

  • Respaldo Gremial: Miembros de la Barra Mexicana, Colegio de Abogados, A.C.

Oficina en el Sur de la Ciudad de México

Contamos con aliados comerciales y corresponsales en en interior de la República

Preguntas Frecuentes sobre Litigio vs Aseguradoras

1. ¿Puedo demandar a una aseguradora yo solo sin abogado?
Legalmente las personas físicas tienen derecho a defenderse, pero procesalmente es inviable. Las aseguradoras envían a despachos corporativos agresivos y especializados en tecnicismos de seguros; no contar con un abogado especialista lo deja en desventaja.
2. ¿Qué tribunal ve casos contra aseguradoras en México?
Debido a la naturaleza mercantil de los contratos de seguro, estos juicios se ventilan habitualmente ante los Juzgados de Distrito en Materia Mercantil (Federales) o ante los juzgados civiles/mercantiles de fuero común a nivel local.
3. ¿La aseguradora puede contrademandarme?
Si actúas con dolo o presentas documentos falsos para simular un siniestro, la compañía no solo puede defenderse, sino que tiene la facultad de denunciarte penalmente por el delito de fraude de seguros. Si su reclamo es real y legítimo, no hay riesgo de contrademanda.
4. ¿Qué pasa si gano el juicio? ¿Me pagan intereses?
Sí. Además de la suma principal de la indemnización, el juez condenará a la aseguradora al pago de intereses moratorios calculados bajo una tasa preferencial muy alta, diseñada por el Artículo 276 de la LISF precisamente para penalizar el retraso de las empresas.
5. ¿Cuánto tiempo dura un juicio mercantil contra una aseguradora?
Bajo las reformas de los juicios orales mercantiles en México, un proceso en primera instancia suele resolverse en un periodo de 8 a 14 meses, agilizándose notablemente en comparación con los juicios tradicionales del pasado.
6. ¿Sirve de algo quejarse en CONDUSEF antes de demandar?
Sí, es sumamente útil. Aunque no los obliga a pagar, te permite conocer de forma oficial y por escrito la estrategia de defensa de la aseguradora, lo que nos da la ventaja para preparar una demanda mucho más certera y contundente.

Es Hora de Reclamar lo que es Suyo

No acepte una negativa como la última palabra. Permítanos evaluar su caso y mostrarle el camino para recuperar su indemnización.

Conocimiento útil para usted y su empresa

Artículos del blog para entender su situación con calma y tomar mejores decisiones.